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幼儿消化道出血的原因

董丽娟医生
董丽娟 主任医师 消化内科
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
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消化道出血的原因很多,可由消化道局灶的病变引起,也可能是全身疾病的局部表现,或者是肝胆系统疾病出现出血,经消化道排出等等。引起消化道出血的病因分为两大类,一是全身性疾病,再具体的就是血液系统疾病,如血小板减少性紫癜、血友病、白血病、新生儿出血症、过敏性紫癜等等。维生素缺乏引起的,如维生素k缺乏、维生素c缺乏等等。感染引起的许多感染性疾病,常致消化道黏膜炎症及血循环障碍引起出血,如细菌性肠炎、痢疾、肠伤寒、新生儿败血症等等。还有严重的代谢性疾病引起的,如肝硬化、代谢性酸中毒、尿毒症等。还有一些药物,如非甾体类的这种抗炎药物阿司匹林等等有可能引起。

二是胃肠道局部的病变如食管病变,食管炎、食道裂孔疝、食管静脉曲张、胃十二指肠、胆道疾病、消化道溃疡、糜烂性胃炎、胆道出血等等。还有小肠的疾病如肠套叠、肠重复畸形、美克尔憩室、克罗恩病、血管瘤等等。还有结肠的病变,直肠、肛门炎症都可以引起消化道出血。肛裂也可引起。

消化道出血指的是血液从食管、胃呕出或者是经肛门排出。从新生儿到儿童,任何年龄均可以发生。消化道出血可以分为上消化道和下消化道出血,以屈氏韧带为界。上消化道出血的原因,是有一些反流性食管炎、应激性胃炎、溃疡、幽门狭窄、胃底食管静脉曲张、血管畸形,胃肠道重复畸形。下消化道出血如感染性肠炎、乳蛋白过敏、肠套叠、肠息肉、肠扭转或肠道重复畸形等等。

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