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中心性浆液性视网膜病变怎么治疗

张朝霞医生
张朝霞 主任医师 眼眶及肿瘤科
山西省眼科医院 三甲
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对于中浆患者的治疗,目前临床上没有特效药。通过患者生活习惯的改善,中浆会有一定的自限性。由于中浆很可能与内源性或者外源性的激素摄入有关系,要提示患者在得了中浆以后,整个病程中,不要随意地吃保健品、来源不明的药品,其中可能含有激素会加重病情。

中央性浆液性脉络膜视网膜病变简称中浆,主要见于40~45岁的青壮年男性。中浆的病因不是很明确,可以累及单眼或者是双眼。中浆的病理改变主要是视网膜血外屏障,也就是RPE层功能有机械性或者功能性的损伤,引起液体渗入到视网膜下方,主要发生于黄斑区。患者的临床症状主要表现为视力有轻度的下降,看东西会发暗、变形、色觉异常等。在临床上中浆患者有明显的特点,主要表现为A型人格,比较焦虑,比较抑郁,睡眠不好,比较劳累等。

中浆这类疾病具有一定的自限性,随着患者生活习惯的改善,以及心理的调整,慢慢就会痊愈,急性中浆通常都会自愈。但不是所有的中浆患者都会自愈,还有一类中浆叫难治性中浆,也叫慢性中浆,患者会有进行性的脉络膜萎缩样的改变。此外,可能还会有并发症,比如脉络膜新生血管、网膜下积液的不断增加,就需要积极地治疗,比如抗VEGF治疗、光动力疗法等等。

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