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胆汁性肝硬化诊断标准

李红医生
李红 主任医师 传染科
山西医科大学第一医院 三甲
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胆汁性肝硬化多数是指原发性胆汁性肝硬化,也就是PBC,后来更名为原发性胆汁性胆管炎,是自身免疫性肝病。诊断标准有以下几条,首先多见于女性患者,中年女性患者会有典型的临床表现,就是皮肤瘙痒、黄疸,而且瘙痒发生在黄疸之前,然后还会有脂肪瘤、有黄瘤。

另外生化指标可以出现黄疸,还可以出现碱性磷酸酶水平呈现1.5倍以上的增高,还可以有胆固醇水平的增高。另外患者可以有igM水平的增高,还有自身抗体的异常,表现的是抗线粒体抗体的M2异常,就可以诊断为PBC。

PBC还会有影像学的改变。如果有些患者是M2阴性的PBC,有部分患者是这样,如果通过以上的资料还不够诊断,必要的时候可以做肝穿刺然后做病理活检来进行诊断,PBC一旦诊断就需要积极治疗。

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