周围型肺癌的治疗方案

贾军梅
贾军梅 主任医师 肿瘤科
山西医科大学第一医院
三甲

肺癌周围型肺癌的治疗方案包括:手术治疗、放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中药治疗等等。应该根据患者的身体情况、肿瘤的分期、病理检查做出来的病理的类型,以及基因检测做出来的分子分型,给患者选择合适的治疗的方法。

手术治疗是早期周围型肺癌治疗重要的治疗方法。如果经过分期检查,明确是早期的肺癌,应该尽早的进行手术的切除。体质比较好的、能够承受肺叶切除的患者应该进行肺叶的切除,手术应最大限度的来切除癌组织,保留正常的肺组织。其次是放化疗,周围性肺癌病理类型是以肺腺癌最为常见,对于接受手术治疗后的周围型肺癌的患者,化疗可以作为手术后的辅助治疗的手段,来达到消灭残留的病灶、防止复发的作用。对于发现的时候已经是局部晚期的患者,采用同步放化疗来进行治疗,这样是最适合这类患者的治疗的方法。对于已经发生的远处转移的患者,要明确患者是否有驱动基因,如果患者没有驱动基因突变的,化疗是这类患者最主要的治疗手段。分子靶向治疗对于驱动基因阳性的晚期的肺癌的患者,一定要根据基因检测的结果得出的不同的靶标的改变情况,选择不同的靶向药物的治疗。免疫治疗是近两年兴起的一种新型的治疗手段,对于驱动基因阴性的,PD-L1高表达的非小细胞肺癌的患者,可以考虑单用免疫治疗就能给患者带来很好的疗效和比较久的生存的时间。对于没有监测到PD-L1 表达的患者,免疫治疗的单药治疗的疗效就没有PD-L1阳性的患者好,对于这些患者采用免疫联合化疗的治疗手段,是能够得到不错的治疗效果的。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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前列腺炎需要哪些预防措施

第一:应该注意个人的饮食结构。在饮食方面尽量以清淡易消化,清热去火的食物为主。第二:要注意控制个人的作息时间,尽量避免熬夜。第三:在日常工作当中注意自我保健,加强身体锻炼、多饮水、避免久坐,不要长时间的骑自行车。第四:要遵循遗嘱或者使用药物来进行治疗。

医学视频 2020-06-29
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左右胸口隐隐作痛是什么原因

胸疼是不特异的症状,可由神经肌肉的运动损伤、内脏损伤、内脏长肿物、精神原因引起,应具体问题具体分析。如果病人在运动后出现胸疼,考虑心脏的问题;在进食或者平卧后出现胸痛,并合并胃部的烧灼感,考虑反流性的食管炎;在长时间运动后出现胸痛,考虑神经肌肉的慢性损伤。

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前列腺增生伴有结石怎么治疗

前列腺疾病患者通常缺乏运动,通常在排尿的时候由于外括约肌不能完全松弛,感染的尿液逆流进入前列腺而产生结石,需要及时地进行治疗。以对症治疗为主,可以配合热水坐浴缓解。前列腺增生的患者可选择经尿道前列腺电切手术,并做到定期的复查、观察,如果药物治疗无效,可以选择手术治疗。

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中分化腺癌属于第几期

中分化腺癌和第几期之间没有必然联系。根据肿瘤细胞的分化程度将肿瘤分为低、中、高分化。低分化肿瘤的恶性程度高,高分化的恶性程度低。根据原发病灶的大小、浸润的深度,以及是否存在淋巴结转移,是否存在远处转移将患者分为一二三四期。一期是早期肿瘤,二、三期是中期肿瘤,四期伴发有远处转移,属于晚期肿瘤。

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膀胱癌微创手术效果怎么样

膀胱癌目前绝大部分通过经尿道膀胱肿瘤电切术解决,效果比较确切,对于深度的控制比较好。对于基层非浸润性膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤电切术非常微创,可以完全解决问题。对于非基层浸润性膀胱癌,相比以前膀胱部分切除术,随着腹腔镜技术的提高,手术视野更加清楚,解剖更加精细,相对于说负面创伤比较小。

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肝硬化查血看哪几项

肝硬化查血有以下几个项目:第一考虑肝炎或脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病后肝硬化;第二要看肝功能;第三要看肝纤维化系列指标;第四需要血细胞分析,白细胞、血小板水平反映脾功能亢进的情况;第五要查凝血功能;最后还不能诊断就需要结合肝硬度的检测。

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假性眼睑下垂怎么治疗

真正的上睑下垂,表现为上睑的睑缘遮挡了角膜,假性的上睑下垂是皮肤松弛遮挡的。老年人皮肤松弛很严重,可能属于上睑的皮肤下垂,扬头往上看的时候,可以看到睑缘位置是正常的。治疗的话需要通过手术治疗,切除多余的皮肤,可以达到治疗假性上睑下垂,达到眼睛变大有神,皮肤紧致的状态效果。

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轻微眼睑下垂会自愈吗

在临床中轻微上睑下垂的病人很多,但是很少有自愈的。除非是神经源性的,通过神经营养支持治疗可以自愈。随着年龄增长,皮肤变得松弛,上睑提肌也会越来越松弛,功能会越来越差。如果轻度上睑下垂对外观影响比较大,处理主要通过手术的方式,来校正上睑下垂,达到一个美观的效果。

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无菌性前列腺炎的病因

无菌性前列腺炎的病因尚不确定,有可能是由不良的生活习惯引起,也可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动等共同作用导致。第一,病原体感染。第二,生活习惯因素。第三,排尿功能失调。第四,精神心理因素。第五,盆腔相关致病因素。第六,免疫反应异常。第七,氧化应激学说。

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无菌性前列腺炎多见于青壮年,症状有尿频、尿急、会阴部不舒服。典型症状包括骨盆区域疼痛,下尿路症状伴有或者不伴有尿路感染。其他症状,一方面包括性功能的低下,性欲减退、阳痿、早泄、射精疼痛。另外一方面包括神经衰弱的症状,头疼、头晕、失眠、多梦、精神抑郁等。

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第一,长期接触某些致癌物质的职业人员发生膀胱癌的危险性显著增加。第二,吸烟是最重要的致癌因素。第三,膀胱慢性的感染与异物长期刺激会增加发生膀胱癌的风险。第四,长期大量的服用镇痛药物,食物当中肠道菌作用产生的亚硝盐以及盆腔放射治疗等等均可以成为膀胱癌的诱因。

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前列腺增生最常见的是会引起泌尿系统的感染比如膀胱炎。如果前列腺增生导致了慢性尿潴留,还容易引起输尿管的扩张、肾脏的积水,严重的会造成肾功能的衰竭。所以患了前列腺增生以后,应该及时地去医院进行治疗。通过详细的检查了解前列腺增生的程度,然后进行针对性的处理。

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左膈胸膜粘连

粘连是胸腔内的炎症导致纵膈胸膜和膈肌相互粘连,膈肌有所上抬。一般见于肺内的各种炎症、开胸手术。也可见于腹胸部的外伤或者腹部的外伤。做X线或CT,可以发现肋膈角原来是一个很尖锐的锐角,粘连以后变成平的钝角或者完全消失。如果胸膜腔粘连合并有疼痛、发热,要到医院进一步的进行确诊,来明确诊断。

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牙髓失活术后牙齿很疼

一,有可能患者对牙髓失活药物不耐受;二,在放置牙髓失活素之后,牙髓的炎症依然很厉害,渗出非常多。在封闭了开髓孔以后继续产生压力增高的状况,压迫牙神经,产生剧烈的疼痛;三,虽然放置了一段时间的牙髓失活剂,但是一些根部的牙神经的活力依然存在。这部分牙神经压力增大的时候,也会产生一些疼痛。

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肝纤维化是肝硬化吗

肝纤维化是一种病理生理的概念,就是在各种损肝因素的前提下,导致肝脏的一个修复的过程中,有一些结缔组织增生,叫做肝纤维化。肝纤维化其实是任何肝损伤到肝硬化进展的一个必经的过程,相当于是肝硬化的前期的状态。肝纤维化累积到一定的程度就会发生肝硬化,是一个量变到质变的过程。

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正常眼压性青光眼怎么治疗

有的人眼压不高,但是出现典型的青光眼的改变,称之为正常眼压型青光眼。正常眼压型青光眼是开角型青光眼的一种,治疗方法和开角型青光眼一样。即通过药物治疗,把眼压下降,在现有基础上下降30%,就可以达到一个比较好的效果。

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怎么判断青光眼

青光眼的诊断是一个谨慎的问题。一定要到医院,通过正规、详细的检查,来确定是青光眼或不是青光眼,不能自己断定是青光眼或者不是青光眼。既不能漏诊,也不能误诊,漏诊或误诊都会导致严重的后果。青光眼的治疗是终生的治疗,要长期用药。治疗的眼药水比较贵,从经济方面是一个很大的负担。

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治疗丙肝最有效的方法

治疗丙肝最有效的方法,是口服抗病毒药物。现在应用最广泛的抗病毒药物,是泛基因型的索磷布韦维帕他韦,针对所有基因型的丙肝病毒,都是有抗病毒效果的。还有专门针对中国人最常见的Ⅰb型抗丙肝病毒药物,只要口服八周就可以。而泛基因型的患者要口服十二周抗病毒药物。肝硬化患者要服二十四周。

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儿童眼睑内白色脓点

儿童眼睑内侧如果出现白色脓点,首先用手摸一摸。如果摸着有压痛感,或者眨眼的时候很疼,考虑是急性炎症,如麦粒肿、急性睑板腺炎。可以通过局部热敷、抗生素治疗,还可以配合中医治疗,都可以达到一个好的效果。如果是睑板的位置上出现脓点,眼睛磨得很厉害,需要切开排脓。一定要在医院里,让正规的医生和护士处理。

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儿童眼睑囊肿是什么引起的

儿童眼睑囊肿一般是由慢性炎症引起。比如孩子经常上火、经常食用一些过甜的食物。巧克力、肉、辛辣、海鲜、羊肉等都会上火,引起睑板腺的炎症。睑板腺炎症以后会出现局部增生,形成一个米粒或者黄豆粒大小的囊肿,有时不疼、不痒。

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