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糖尿病肾病全身水肿怎么办

杨彦芳医生
杨彦芳 主任医师 肾病科
中日友好医院 三甲
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处理糖尿病肾病全身水肿,早期可以用一些利尿消肿的药物,比如袢利尿剂类的药物,如果口服利尿剂效果比较好,就可以选用口服的药物,如果口服效果不好,可以静脉使用利尿剂,甚至持续的泵入利尿剂。如果这种利尿药物给药,无论是口服或者静脉给药效果不好的时候,同时患者出现尿量少,浮肿比较明显,甚至心衰,同时伴有肾功能异常的时候,可以选择肾脏替代治疗,比如血液透析,既可以清除血肌酐,也可以清除水分,起到消肿的作用。

糖尿病肾病早期的表现就是微量白蛋白尿,随着病变的进一步进展,可以出现大量蛋白尿,出现血浆白蛋白的下降,也就是低蛋白血症,这个时候浮肿会比较明显。因为糖尿病肾病即使到了终末期都会有大量蛋白尿、低蛋白血症,所以浮肿持续的时间会比较长。

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