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糖尿病人下肢冷

李友山医生
李友山 主任医师 血管外科
北京中医药大学东直门医院 三甲
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糖尿病病人自觉腿发冷,有两个原因,神经病变导致的和血管病变导致的。

如果是神经病变导致下肢发凉,是患者自觉发凉。但摸着皮温、皮色,乃至摸足背动脉的搏动都是好的。治疗方面,第一,要大量的口服神经营养的药物;第二,必须严格控制血糖,阻断神经病变的发展。在此基础上再吃些神经营养的修复剂,寄希望于慢慢的把神经修复,减轻这种感觉。

如果是糖尿病血管病变导致的,属于血管闭塞,会导致真性的血管的皮温下降、皮色苍白。另外,足背动脉搏动消失,甚至可能还有远端肢体颜色的改变。治疗方面,第一,要活血化瘀,这是药物性的;第二,要通过手术或者是介入的方法,把膝下的足部的血管打通。恢复局部的组织循环、微循环,让所有的血液到四肢末梢,减轻真性的皮温降低的症状。

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