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深静脉血栓的治疗

李友山医生
李友山 主任医师 血管外科
北京中医药大学东直门医院 三甲
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深静脉血栓的治疗目前有一套比较标准的方案,涉及到手术和保守治疗。

如果患者的身体好,完全可以耐受手术。先放下腔静脉滤器,防止血栓脱落所导致的致死性肺栓塞。之后通过药物和机械的方法,在血栓内把所有的血栓溶解,或者打碎抽吸出来,恢复血管的通畅性。等血管壁的所有血栓全部消失之后,再把下腔静脉滤器取出。

如果患者高龄,或者基础病复杂,或者当地的医院的条件做不到,可以通过抗凝和溶栓来实现。这个溶栓指的是外周溶栓。要大量应用抗凝药之后,提高患者血液凝固的速度,让患者的血液低凝。然后通过内源性的抗凝机制,让血栓一点一点激化。

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