前列腺癌的诊断标准是病理学的检查。对于前列腺病理学的检查,主要采用前列腺穿刺活检或者是手术切除前列腺的组织来病理证实。PSA、磁共振检查表明怀疑有前列腺癌,但诊断未得到证实,穿刺活检是确定前列腺癌诊断所必须的。通过穿刺的标本,取出一个小样进行组织学的分析,最后在显微镜病理下得到一种类型,检查当中也可能发现特殊类型的腺癌如尿路上皮癌和小细胞癌。在前列腺内采取12+1点来进行组织活检可以判断前列腺肿瘤是局灶性的还是整块性的。
相关的并发症主要包括急性前列腺炎引起的血尿、排尿困难和发热,其中大多数并非严重的并发症,但极少数急性前列腺炎可以发生脓毒血症,需要重症的监护和治疗。