胆管阻塞后会扩张,通过影像学检查可以发现胆管是否扩张和扩张部位。另外,抽血的生化指标、肿瘤标记物也会提示。
影像学检查包括肝胆B超、CT或磁共振。其中超声方便易行、价格低廉,是目前筛查的首选方法。腹部CT或磁共振分辨率和准确性更高。多数黄疸患者需要这些影像学检查来证实胆管扩张、确定阻塞部位并排除胆石。
肝门部胆管细胞癌患者,肝脏生化检查通常提示胆道阻塞,表现为总胆红素升高,通常高于10mg/dL,也就是171μmol/,直接胆红素升高以及碱性磷酸酶升高,通常增加至2-10倍。
但是其他疾病,例如胆管结石也会造成胆管梗阻,胆管炎时肿瘤指标也会升高,给鉴别诊断带来了难度。
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