10分钟内/保持冷静/避免剧烈运动/立即送医
被银环蛇咬伤后,毒液可迅速作用于神经系统,导致呼吸麻痹甚至死亡。正确的急救措施能争取黄金救治时间,降低致命风险。
一、现场处理
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制动与包扎
- 立即让伤者静止,避免加速血液循环。
- 用弹性绷带从咬伤近心端向远心端包扎,压力需均匀(如下表)。
包扎要点 错误做法 压力适中(可插入一指) 过紧导致组织缺血 覆盖全肢 仅包扎伤口局部 -
伤口处理
- 勿切、勿吸、勿冰敷,避免二次损伤或毒液扩散。
- 用清水或生理盐水轻柔冲洗,减少表皮残留毒液。
二、紧急送医
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记录蛇类特征
- 银环蛇具黑白相间环纹,头部呈椭圆形,与其他毒蛇区别显著(如下表)。
特征 银环蛇 无毒蛇 环纹颜色 黑白分明 多单一或模糊 头部形状 椭圆,与颈部分界不明显 多三角形,分界清晰 -
转运要求
- 保持伤者平卧位,抬高患肢至心脏水平以下。
- 拨打急救电话时明确说明毒蛇种类及咬伤时间。
三、医疗干预
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抗蛇毒血清
- 早期注射是唯一特效手段,需根据体重和毒液量调整剂量。
- 过敏者需配合肾上腺素预处理。
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呼吸支持
- 监测血氧饱和度,备好气管插管设备,预防呼吸衰竭。
四、后续观察
- 即使症状缓解,仍需住院监测24小时,警惕迟发性毒性反应。
- 出院后避免剧烈运动,定期复查肝肾功能。
银环蛇咬伤的致死率与急救时效直接相关。冷静处理、快速送医、规范治疗是挽救生命的关键。日常应远离草丛、石堆等蛇类栖息地,穿戴高帮靴防护。