抗眼镜蛇毒血清10000U或抗银环蛇毒血清2000IU
被眼镜王蛇咬伤后,需立即注射抗眼镜蛇毒血清或抗银环蛇毒血清以中和毒素。这两种血清能有效抑制神经毒素和心脏毒素的扩散,降低致死风险(最快30分钟内可致命)。若无法获取特异性血清,可选用同亚科的多价血清替代,但需严格遵循过敏试验和剂量规范。
一、眼镜王蛇咬伤的紧急处理
- 血清选择与剂量
- 抗眼镜蛇毒血清:推荐剂量2000IU,重症者可加倍。
- 抗银环蛇毒血清:适用于混合毒素,剂量10000U。
- 对比表格:
血清类型 | 适用蛇种 | 剂量 | 中和毒素类型 |
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抗眼镜蛇毒血清 | 眼镜王蛇、眼镜蛇 | 2000IU | 神经毒素、心脏毒素 |
抗银环蛇毒血清 | 眼镜王蛇、银环蛇 | 10000U | 神经毒素 |
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注射方法与时效
- 静脉注射为首选,需在咬伤后2小时内完成。
- 过敏试验阴性者可直接注射,阳性需脱敏处理(稀释20倍分次皮下注射)。
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辅助措施
- 近心端绑扎(松紧度容一指)、清水冲洗伤口。
- 避免剧烈运动,防止毒素加速扩散。
二、血清治疗的注意事项
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过敏反应
- 过敏性休克:表现为血压骤降、呼吸困难,需立即注射肾上腺素。
- 血清病:7-14天后可能出现荨麻疹、发热,需抗组胺药物治疗。
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禁忌与存储
- 浑浊或过期血清禁用,存储温度需低于20℃。
- 注射后需密切监测1小时,备好抗休克药物。
眼镜王蛇咬伤的救治关键在于快速、足量使用特异性血清,并配合规范急救措施。其致死率高达60%,但及时干预可显著提高生存率。遇到此类情况务必保持冷静,优先联系具备血清的医疗机构。