​​抗蝮蛇毒血清6000U​​

被​​高原蝮蛇​​咬伤后，应立即注射​​抗蝮蛇毒血清​​，这是目前唯一能中和蛇毒的特效药物。该血清对​​竹叶青蛇​​、​​烙铁头蛇​​等蝮蛇科毒蛇咬伤同样有效，需在​​2～4小时内​​尽早使用，并结合伤口处理、抗感染等综合治疗以降低致残或致死风险。

一、​​高原蝮蛇咬伤的核心救治措施​​

1. ​​抗蛇毒血清应用​​

   • ​​适应症​​：明确或疑似​​高原蝮蛇​​咬伤，伴局部肿胀、凝血功能障碍或神经毒性症状。
   • ​​剂量​​：常规剂量为​​6000U​​，重症患者可加倍或联合其他血清。
   • ​​用法​​：静脉注射为主，需先进行​​皮试​​（阴性者直接注射，阳性者采用​​脱敏注射法​​）。

   ​​关键参数​​	​​常规方案​​	​​重症调整​​
   血清类型	抗蝮蛇毒血清	联合抗五步蛇血清
   首次剂量	6000U	12000U
   注射时限	咬伤后2～4小时内	超过24小时需增量
   过敏处理	皮试阴性后静脉注射	脱敏注射+激素支持

2. ​​现场急救与医院处理​​

   • ​​制动结扎​​：伤肢​​近心端10cm​​处松紧结扎，每20分钟放松2～3分钟。
   • ​​伤口清洗​​：用​​肥皂水​​或​​生理盐水​​冲洗，避免切开或冰敷。
   • ​​辅助治疗​​：同步注射​​破伤风抗毒素​​，监测​​凝血功能​​与​​肾功能​​。

二、​​抗血清的制备与作用机制​​

1. ​​生物制剂特性​​

   • ​​成分​​：马血清中提取的​​特异性抗体​​，可中和​​磷脂酶A2​​、​​出血毒素​​等蛇毒成分。
   • ​​保存条件​​：​​2～8℃避光​​，溶解后需立即使用。

2. ​​过敏风险与应对​​

   • ​​过敏试验​​：20倍稀释液皮内注射，观察​​红晕​​或​​伪足反应​​。
   • ​​急救准备​​：备​​肾上腺素​​、​​地塞米松​​以应对过敏性休克。

三、​​预防与后续管理​​

• ​​活动防护​​：溯溪时穿戴​​高帮靴​​，避免徒手翻动石块。
• ​​康复监测​​：出院后随访​​凝血指标​​及​​肢体功能​​，警惕迟发性血清病。

​​高原蝮蛇​​毒性强，但及时注射​​抗蝮蛇毒血清​​可显著改善预后。救治需分秒必争，同时避免错误操作（如奔跑或切开伤口）。建议前往具备​​蛇伤专科​​的医疗机构，确保规范处理与全程监护。