一般情况下，上环一年后月经不正常可能是由于节育环刺激子宫内膜、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗、调整生活方式、取环。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环对于子宫来说是一种异物，会刺激子宫内膜，导致月经不正常。一般可以先观察等待一段时间，看身体是否能逐渐适应。若情况严重，可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药胶囊等药物止血，处方药需要医生根据具体情况开具使用。 2. 内分泌失调:生活不规律、精神压力大等可能导致内分泌失调，影响月经。治疗上要调整生活方式，保持规律作息和良好心态。也可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理，需在医生指导下用药。 3. 子宫内膜炎:细菌感染等引发子宫内膜炎症，影响月经。治疗时需使用抗生素，如头孢克肟、甲硝唑等，具体用药要遵循医生的建议。 4. 子宫肌瘤:子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩和内膜修复导致月经异常。较小的肌瘤可定期复查，较大或症状严重的肌瘤可能需要手术切除，手术方式需医生根据具体情况确定。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，影响月经。可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗，药物使用需严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由全身性血液疾病、甲状腺功能异常等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，避免感染，注意休息，避免过度劳累和精神紧张，饮食上要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定期进行妇科检查，观察节育环位置和身体状况。