怀孕9个月忍不住尿是什么原因

怀孕9个月了,老是控制不住想尿,不知道咋回事,怀孕9个月忍不住尿是什么原因?
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,怀孕9个月憋不住尿可能是由于子宫增大压迫膀胱、盆底肌肉松弛、激素水平变化、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、控制饮水量、调整姿势、保持会阴部清洁、心理调节。出现这种情况建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大压迫膀胱:怀孕9个月时,胎儿体积较大,子宫也随之增大,会对膀胱产生较大的压迫,使膀胱的有效容积减小,导致孕妇容易出现憋不住尿的情况。这种情况可通过盆底肌训练来改善,比如凯格尔运动,即有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩3 - 5秒,然后放松,重复进行;也可调整姿势,避免长时间站立或坐着,减轻子宫对膀胱的压迫。 2. 盆底肌肉松弛:孕期激素的影响以及胎儿的重量,会使盆底肌肉的支撑力下降,导致肌肉松弛,从而影响膀胱的控制能力。可以进行盆底肌康复治疗,如生物反馈治疗,利用仪器监测盆底肌肉的活动并给予反馈;也可进行电刺激治疗,促进盆底肌肉收缩。 3. 激素水平变化:怀孕后体内激素水平发生改变,尤其是松弛素的分泌增加,会使骨盆关节、韧带松弛,也可能影响膀胱功能,导致憋不住尿。孕妇可控制饮水量,避免一次性大量饮水,可少量多次饮水;同时保持会阴部清洁,防止感染。 4. 泌尿系统感染:如果孕妇不注意个人卫生,容易引发泌尿系统感染,炎症刺激膀胱黏膜,导致尿频、尿急,憋不住尿。治疗上可增加水分摄入,多排尿,起到冲洗尿道的作用;若症状严重,可在医生指导下使用头孢克肟、阿莫西林等药物治疗,处方药需严格遵医嘱使用。 5. 膀胱过度活动症:孕期身体的变化可能诱发膀胱过度活动症,导致膀胱逼尿肌不稳定收缩,引起尿频、尿急等症状。可进行膀胱训练,如延迟排尿,逐渐延长两次排尿的间隔时间;也可进行心理调节,缓解紧张情绪,减轻症状。 除了上述原因还有可能由糖尿病、神经源性膀胱等原因引起。怀孕9个月的孕妇要注意保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤,避免穿过紧的裤子;注意休息,避免过度劳累;饮食上要均衡营养,避免食用辛辣、刺激性食物;同时要定期进行产检,以便及时发现和处理异常情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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