一般情况下，来月经时下巴长痘可能是由于内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、经期情绪波动等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、保持皮肤清洁、使用外用药物、口服药物、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:在月经期间，女性体内的激素水平会发生变化，雌激素水平下降，雄激素水平相对升高，导致皮脂腺分泌增加，从而引发痘痘。治疗方法可以通过调整作息，保证充足睡眠，避免熬夜，饮食上减少辛辣、油腻食物摄入；也可遵医嘱使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗，这些外用药物需在医生指导下正确涂抹。 2. 皮脂腺分泌旺盛:月经期间皮脂腺受到激素影响，分泌功能增强，过多的皮脂无法及时排出，就容易堵塞毛孔形成痘痘。治疗时要注意皮肤清洁，选择温和的洁面产品，定期去角质；还可遵医嘱使用阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物，抑制皮脂分泌和抗炎。 3. 毛囊口角化异常:毛囊口角化异常会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，导致皮脂排出受阻，形成痘痘。治疗可通过使用含有水杨酸、果酸的护肤品改善毛囊口角化；也可在医生指导下口服异维A酸胶囊、维胺酯胶囊等药物，调节毛囊角化。 4. 痤疮丙酸杆菌繁殖:月经期间皮肤抵抗力可能下降，痤疮丙酸杆菌容易在毛囊内大量繁殖，引发炎症反应，导致痘痘产生。治疗可使用具有抗菌作用的护肤品，如茶树精油；还可遵医嘱口服米诺环素胶囊、多西环素片等抗生素药物进行抗菌治疗。 5. 经期情绪波动:月经期间女性可能会出现情绪波动，如焦虑、抑郁等，这些不良情绪会影响内分泌系统，进而诱发痘痘。治疗可通过适当运动，如散步、瑜伽等缓解压力，调节情绪；也可进行心理疏导，保持心情舒畅。 除了上述原因还有可能由饮食不当、化妆品使用不当、环境污染等原因引起。在月经期间，要注意保持规律的作息和健康的饮食，避免食用过多辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，注意皮肤的清洁和保湿，选择温和、适合自己肤质的护肤品，避免使用油性化妆品，同时要学会调节情绪，保持心情愉悦，以减少下巴长痘的情况发生。