做哪些检查能排除宫外孕

我担心是宫外孕,想知道做啥检查能排除,求告知。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
排除宫外孕可通过血人绒毛膜促性腺激素测定、孕酮测定、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺来进行。血人绒毛膜促性腺激素测定可辅助判断妊娠情况;孕酮测定能初步评估;超声检查可直观看到妊娠位置;腹腔镜检查是诊断金标准;后穹窿穿刺对有腹腔内出血的情况有诊断价值。 1. 血人绒毛膜促性腺激素测定:正常妊娠时血人绒毛膜促性腺激素水平会快速上升,宫外孕时上升缓慢,通过动态监测其数值变化,可辅助判断是否为宫外孕。 2. 孕酮测定:宫外孕患者体内孕酮水平通常较低,若孕酮值低于一定水平,宫外孕可能性增加,但不能单纯以此确诊。 3. 超声检查:经阴道超声检查较腹部超声更准确,能清晰看到妊娠囊位置,若在子宫内看到妊娠囊,基本可排除宫外孕。 4. 腹腔镜检查:可直接观察到输卵管、卵巢等部位,能准确判断是否为宫外孕,是诊断的金标准,但属于有创检查。 5. 后穹窿穿刺:当怀疑有腹腔内出血时,可进行后穹窿穿刺,若抽出不凝血,提示有宫外孕破裂出血可能。 排除宫外孕需综合多项检查结果判断。血人绒毛膜促性腺激素和孕酮测定可初步评估,超声检查直观重要,腹腔镜检查准确但有创,后穹窿穿刺用于特定情况。出现异常及时就医检查,以保障健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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