怀孕五个月打喷嚏时漏尿通常指压力性尿失禁。一般情况下，这种情况可能是由于孕期激素变化、子宫增大压迫膀胱、盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减弱、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、改变生活方式、膀胱训练、使用护垫、生物反馈治疗。怀孕出现这种情况比较复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生很大变化，激素会影响盆底肌肉和韧带的松弛度，使得尿道括约肌的功能受到影响，从而容易出现漏尿现象。治疗上可通过盆底肌训练，像凯格尔运动，即收缩肛门和阴道肌肉，每次收缩3 - 5秒后放松，重复进行；也可进行膀胱训练，比如逐渐延长排尿间隔时间。 2. 子宫增大压迫膀胱:怀孕五个月时子宫增大明显，会对膀胱造成压迫，膀胱内压力升高，当打喷嚏增加腹压时就容易漏尿。治疗方法包括改变生活方式，如避免长时间站立或坐着，经常变换体位；使用护垫，保持局部清洁干燥。 3. 盆底肌肉松弛:孕期身体负担加重，盆底肌肉承受的压力增大，容易松弛，导致控尿能力下降。可以通过盆底肌训练来改善，如进行盆底肌肉电刺激治疗；也可借助生物反馈治疗，通过仪器将盆底肌肉活动的信息转化为视觉或听觉信号反馈给患者，指导患者正确收缩和放松盆底肌肉。 4. 尿道括约肌功能减弱:随着孕期进展，尿道括约肌功能可能会减弱，打喷嚏时腹压突然增加就会漏尿。治疗上可进行盆底肌训练，像阴道哑铃训练，将哑铃放入阴道内，通过收缩肌肉使哑铃保持在阴道内不掉落；也可进行生物反馈治疗。 5. 泌尿系统感染:泌尿系统感染可能导致尿道黏膜充血、水肿，影响尿道的正常功能，在打喷嚏增加腹压时出现漏尿。由于孕妇情况特殊不能提及药物治疗，可通过大量饮水增加尿量来冲洗尿道；也可通过热敷下腹部缓解不适症状。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道畸形等原因引起。在日常生活中，孕妇要注意保持外阴清洁，避免憋尿，减少增加腹压的动作如提重物等，同时要注意营养均衡，适当运动以增强身体抵抗力。