怀孕四个月平躺时肚子硬通常指孕妇妊娠四个月时，在平卧体位下腹部触感坚硬。一般情况下，怀孕四个月平躺时肚子硬可能是由于子宫增大、胎动、假性宫缩、胎盘早剥、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有改变体位、适当休息、放松心情、避免剧烈运动、及时就医检查。怀孕四个月平躺时肚子硬可能是多种原因造成的，情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕四个月时，子宫已明显增大，从盆腔进入腹腔，平躺时可能会因为腹部肌肉的牵拉等原因使肚子看起来较硬。这种情况不需要特殊治疗，孕妇可通过改变体位，比如侧卧位来缓解腹部的压力，也可以适当进行轻柔的腹部按摩。 2. 胎动:四个月左右胎儿已经有一定的活动能力，胎儿在子宫内活动时可能会使局部子宫壁紧张，导致肚子发硬。孕妇可通过轻轻抚摸腹部与胎儿互动，同时保持安静舒适的环境，让胎儿安静下来，肚子发硬的情况可能会缓解。 3. 假性宫缩:怀孕中期可能会出现假性宫缩，这是子宫的一种生理性收缩。孕妇需要立即停止正在进行的活动，进行休息，放松心情，一般休息后可缓解，若频繁出现假性宫缩则需要就医。 4. 胎盘早剥:这是一种较为严重的病理情况，胎盘过早从子宫壁剥离会引起子宫发硬。这种情况需要立即就医，孕妇要避免活动，医生会根据具体情况进行处理，如必要时进行剖宫产等。 5. 子宫肌瘤:孕妇若本身患有子宫肌瘤，怀孕后肌瘤可能会随着子宫的增大而受到影响，导致肚子发硬。如果是这种情况，需要在医生的严格监测下继续妊娠，孕妇要避免过度劳累，保持充足的休息。 除了上述原因还有可能由子宫畸形、多胎妊娠等原因引起。孕妇在孕期要注意规律作息，保证充足的睡眠，饮食上要营养均衡，避免食用生冷辛辣等刺激性食物，定期进行产检，若发现异常情况及时告知医生，不要自行盲目处理。