臀部两侧疼在怀孕四个月时通常指的是双侧臀部区域出现疼痛感觉。一般情况下，怀孕四个月臀部两侧疼可能是由于激素水平变化、姿势不良、缺钙、坐骨神经受压、局部肌肉疲劳等原因引起的。常见的治疗方法有调整姿势、适当休息、局部热敷、按摩、补充营养物质。由于引起臀部两侧疼的原因较多且复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化，比如松弛素增加，它会使骨盆的关节、韧带松弛，从而影响到周围的肌肉、神经等组织，可能导致臀部两侧疼痛。这种情况一般不需要特殊药物治疗，主要通过休息来缓解，同时可配合一些温和的运动如散步，也可进行局部热敷来减轻不适。 2. 姿势不良:怀孕四个月腹部逐渐增大，孕妇身体重心改变，如果姿势不正确，如长时间弯腰或翘二郎腿等，会增加臀部肌肉的负担，引起疼痛。治疗上要纠正不良姿势，避免长时间保持一种姿势，站立或坐立时保持正确的体态，也可通过按摩臀部肌肉来放松。 3. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，会导致母体缺钙，使得骨骼中的钙释放出来以满足胎儿需求，这可能引起臀部疼痛。治疗上可以通过饮食补充钙，多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等，也可在医生指导下服用钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 4. 坐骨神经受压:随着子宫增大，可能会压迫坐骨神经，坐骨神经从臀部经过，受压后会导致臀部疼痛。治疗上可采用调整体位的方法，比如睡觉时采用侧卧位，避免长时间站立或坐立，也可进行局部热敷来缓解疼痛。 5. 局部肌肉疲劳:怀孕后身体负担加重，孕妇如果活动量过大，可能会使臀部肌肉疲劳而产生疼痛。治疗上需要适当减少活动量，多休息，还可以进行轻柔的按摩来放松肌肉。 除了上述原因还有可能由腰椎疾病等原因引起。在日常生活中，孕妇要注意保持良好的生活习惯，饮食均衡，保证充足的休息，避免过度劳累，活动时动作要缓慢，避免突然用力，同时要注意保暖，防止臀部着凉加重疼痛。