一般情况下，来月经时肚子痛腰痛可能是由于子宫收缩、子宫内膜前列腺素含量增高、着凉、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、休息、适度运动、喝红糖水、服用止痛药物。如果出现来月经时肚子痛腰痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:月经期间，子宫会发生收缩以促进经血排出，这种收缩可能会引起轻微的腹痛和腰痛。治疗上可通过休息来缓解身体的不适，也可以采用热敷的方式，比如用热水袋敷在腹部或腰部，能起到舒缓疼痛的作用。 2. 子宫内膜前列腺素含量增高:子宫内膜会合成前列腺素，含量过高时会导致子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时放射到腰部引起腰痛。可通过休息、热敷来缓解，也可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸等药物，这些药物可以抑制前列腺素的合成，从而减轻疼痛，不过一定要在医生的指导下使用。 3. 着凉:月经期间如果着凉，可能会使盆腔内的血管收缩，导致经血不畅，进而引发肚子痛和腰痛。治疗上要注意保暖，可以多喝些温热的红糖水，也可以进行热敷，促进血液循环，减轻疼痛。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，炎症刺激盆腔组织，在月经期会加重疼痛。治疗上需要休息，避免劳累，可采用热敷促进炎症吸收，也可遵医嘱使用阿奇霉素、甲硝唑等药物，这些药物对盆腔炎有一定的治疗作用，使用时必须遵循医生的嘱咐。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间这些异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。治疗方法包括适度运动以增强身体抵抗力，也可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物，但必须在医生的严格指导下用药。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病、生殖道畸形等原因引起。月经期间要注意避免过度劳累，不要吃生冷辛辣的食物，保持心情舒畅，注意个人卫生，勤换卫生巾，防止细菌滋生。