孕妇怀孕四个月开始腰疼通常指孕妇在孕期进入第四个月时腰部出现疼痛的症状。一般情况下，孕妇怀孕四个月开始腰疼可能是由于身体姿势改变、体重增加、激素水平变化、腰部肌肉疲劳、腰椎疾病等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、腰部热敷、按摩、调整姿势、使用托腹带。孕妇如果出现腰疼症状，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 身体姿势改变:孕妇怀孕四个月时，腹部逐渐隆起，为了保持身体平衡，孕妇的身体姿势会发生改变，如腰部前凸增加，这会使腰部肌肉、韧带等承受更大的压力，从而导致腰疼。对应的治疗方法有调整姿势，如站立时挺胸收腹，坐着时在腰部加靠垫，还可以进行一些简单的腰部伸展运动，如轻轻扭转腰部等。 2. 体重增加:怀孕四个月后，孕妇体重开始逐渐增加，这会加重腰部的负担，导致腰疼。治疗方法包括适当控制体重增长速度，避免过度进食高热量食物，同时进行适度的散步等运动，以增强腰部肌肉力量来减轻腰部压力。 3. 激素水平变化:孕期激素水平会发生变化，其中松弛素会使骨盆和椎间关节的韧带松弛，腰部稳定性下降，引起腰疼。可通过腰部热敷来缓解疼痛，也可在医生指导下进行按摩，但要注意按摩力度和部位。 4. 腰部肌肉疲劳:孕妇日常活动如长时间站立或走动等可能使腰部肌肉疲劳。治疗上可采用热敷，促进腰部血液循环，减轻肌肉疲劳，也可以进行轻柔的按摩，放松腰部肌肉。 5. 腰椎疾病:本身存在腰椎疾病如腰椎间盘突出症等，怀孕后由于身体的变化可能加重症状导致腰疼。如果是这种情况，需要在医生的评估下进行一些物理治疗如牵引等，还可以在医生指导下进行一些康复训练。 除了上述原因还有可能由子宫增大、缺钙等原因引起。孕妇在孕期要注意避免长时间保持一种姿势，要经常变换体位，休息时选择合适的床铺，不要睡过软的床，在进行活动时要注意安全，避免腰部突然用力或者受伤等情况。