耻骨联合分离是怎么回事怎样形成的

耻骨联合分离是指耻骨联合处的距离增宽或错位,多由怀孕、外伤等原因导致。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,耻骨联合分离可能是由于孕期激素水平变化、姿势不良、肥胖、外伤、耻骨炎等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、使用骨盆矫正带、物理治疗、康复训练、手术治疗。耻骨联合分离的原因较为复杂,症状可能因人而异,如果出现相关症状,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素水平变化:在怀孕期间,女性体内的激素水平会发生显著变化,特别是松弛素的分泌增加。松弛素会使耻骨联合周围的韧带松弛,以适应胎儿的生长和分娩过程。这是一种正常的生理现象,但也可能导致耻骨联合分离。对应的治疗方法主要是保守治疗,例如卧床休息,减少活动量,避免长时间站立或行走,减轻耻骨联合的压力;还可以使用骨盆矫正带,它能起到一定的固定和支撑作用,缓解分离带来的不适。 2. 姿势不良:长期保持不良姿势,如弯腰驼背、跷二郎腿等,会使身体的重心分布不均匀,增加耻骨联合处的压力,久而久之可能导致耻骨联合分离。治疗上,首先要纠正不良姿势,保持正确的坐姿和站姿。同时,可以进行物理治疗,像热敷能够促进局部血液循环,减轻疼痛,按摩也有助于放松周围肌肉,缓解压力。 3. 肥胖:体重过重会对耻骨联合产生较大的压力,尤其是在行走或运动时。这种持续的压力可能导致耻骨联合的结构发生改变,引起分离。治疗肥胖引起的耻骨联合分离,一方面要控制饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入;另一方面要加强运动,如散步、游泳等适合肥胖者的低冲击力运动,但运动要适度,避免过度运动加重耻骨联合的损伤。 4. 外伤:直接的外力撞击耻骨联合部位,如车祸、摔倒等,可能会破坏耻骨联合的正常结构,导致分离。对于外伤引起的耻骨联合分离,如果分离程度较轻,可采用保守治疗,如卧床休息、物理治疗等。如果分离严重,可能需要手术治疗,例如切开复位内固定术等,但手术治疗需要严格遵循医生的评估和建议,不可自行决定。 5. 耻骨炎:耻骨炎是一种耻骨联合处的炎症性疾病,炎症会侵蚀耻骨联合的关节面,破坏关节的稳定性,从而导致耻骨联合分离。治疗耻骨炎引起的耻骨联合分离,药物治疗是重要手段,可使用布洛芬,它具有抗炎、镇痛的作用,还有双氯芬酸钠,能有效减轻炎症和疼痛。这些药物属于处方药,必须在医生的指导下使用。同时,结合物理治疗,如红外线照射等,有助于促进炎症的消退。 除了上述原因还有可能由产伤、先天性发育异常、肿瘤等原因引起。耻骨联合分离患者在日常生活中要注意避免剧烈运动,减少对耻骨联合的压力;休息时选择合适的体位,以减轻疼痛;如果正在接受治疗,要严格按照医生的要求进行康复训练或用药,不要自行增减治疗项目或剂量。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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