老人可以异地使用医保，但需提前办理异地就医备案手续，备案后可在异地定点医疗机构直接刷卡结算住院费用，门诊费用按参保地政策报销；异地报销比例一般为70%-95%，具体依参保地政策而定。
老人异地医保的核心在于备案流程与结算规则。符合三种情形可申请备案：一是因本地医疗条件限制需转诊治疗，需提供医院开具的转诊证明；二是长期异地居住人员，包括退休养老人群，可通过国家医保服务平台APP或线下经办机构办理；三是突发急症时，必须在入院后尽快补办备案。备案完成后，住院治疗可直接使用医保卡结算，但药品和诊疗范围以就医地医保目录为准；门诊费用则需回参保地按当地标准报销。
政策细则方面，备案有效期通常为一年，跨省备案生效时间多为次日，且备案成功的地区覆盖该地所有跨省定点医疗机构。异地结算遵循"就医地目录，参保地政策"，即住院费按就医地的起付线和支付比例结算，而门诊费用报销比例、封顶线等执行参保地规则。部分省市支持异地药店购药直接结算，但暂不支持医保卡提现或家庭共享。部分人群如异地长期居住者可申请长期备案以简化后续流程。
老人异地医保使用时需注意留存完整医疗凭证，包括住院发票、费用清单、出院小结等，未直接结算的可回参保地报销。建议定期关注参保地政策更新，因报销比例存在区域差异（如70%-95%不等），且贵重药品、特殊治疗的报销规则更为严格。提前激活医保电子凭证、选择全国联网结算医院能显著提升就医便利性。对于长期异地居住的老人，优先通过线上渠道备案以避免窗口排队。
