全国医保已实现互联互通,覆盖全国31个省份和新疆生产建设兵团,参保人数达13.6亿,为参保人员提供更加便捷的医保服务。
1. 医保互联互通的实现
- 统一医保信息平台:全国统一的医保信息平台已全面建成,实现国家、省、市、县四级医保信息互联互通和数据共享。
- 覆盖范围:医保服务覆盖全国所有地区,包括跨省异地就医、门诊费用直接结算等。
2. 医保服务便利化
- 异地就医结算:全国跨省联网定点医药机构已突破50万家,住院跨省直接结算率超过80%,极大便利了异地就医患者。
- 线上服务:医保电子凭证全渠道用户量已突破11亿,参保人员可通过线上平台完成参保登记、缴费、备案等操作。
3. 政策支持
- 医保信息化标准:国家医保局发布多项政策,推进医保信息化标准化,提升医保服务效率。
- 医保影像云共享:启动医保影像云共享路径,逐步实现全国医疗影像数据互通,减少重复检查。
4. 未来发展方向
- 医保数据赋能:医保数据逐步开放,与商业保险、医疗机构等实现同步结算,推动医疗健康领域数字化转型。
- 即时结算改革:医保基金对医疗机构实行即时结算,缩短医保基金拨付周期,提升资金使用效率。
全国医保互联互通的推进,标志着我国医保服务迈向数字化、智能化、便捷化,为人民群众提供了更加高效、优质的医疗保障服务。