**右心功能不全(右心衰竭)**是心脏泵血功能受损导致体循环淤血的疾病,核心表现包括下肢水肿、颈静脉怒张、肝淤血及消化道症状,常见于肺心病、肺动脉高压或先天性心脏病等基础病变。
主要表现与机制
- 体循环淤血:血液回流受阻引发下肢凹陷性水肿(久坐或站立加重)、腹水,严重时全身水肿;颈静脉怒张(平卧更明显)是典型体征。
- 肝淤血与消化症状:肝脏肿大伴压痛,长期淤血可致肝硬化;患者常食欲减退、腹胀恶心,易误诊为胃肠疾病。
- 呼吸困难:活动后气促(劳力性呼吸困难),多因左心衰竭合并右心衰或肺疾病继发肺动脉高压。
- 心脏体征:右心室扩大可致剑突下搏动增强,听诊可能出现三尖瓣反流杂音。
总结
右心功能不全需结合症状、体征及超声等检查确诊,及时治疗原发病并控制水肿是关键。若出现不明原因水肿或长期消化异常,建议尽早就医排查心脏问题。