2025年福建参保人员办理异地就医备案后,可直接凭医保码/社保卡在全国联网定点医药机构即时结算,个人仅需支付自费部分,无需垫资再回参保地报销。 关键亮点包括:线上“秒批”备案、省内免备案直接结算、备案后往返参保地就医待遇不变。
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备案方式与渠道
通过“国家医保服务平台”APP、“福建医疗保障”微信小程序或闽政通APP线上提交,选择“其他跨省临时外出就医人员”类型可自动秒批,其他类型1个工作日内审核。线下可前往参保地医保经办机构办理。 -
结算流程与范围
备案生效后,在省外全国联网定点医院门诊、住院均可直接刷卡结算(门诊慢特病需选择开通该服务的医院)。省内就医无需备案,直接享受即时结算。 -
待遇与灵活性
备案有效期内,临时回福建参保地就医无需取消备案,待遇与本地参保一致。长期异地居住人员备案后,同样支持双向直接结算。 -
特殊情况处理
未备案或非联网医院就医需先垫付费用,再凭病历、发票、清单等材料回参保地医保中心手工报销,流程相对繁琐。
提示:建议提前备案并确认医院联网状态,通过小程序实时查询备案进度,避免影响结算。