关于生孩子时选择医保还是生育保险的问题，需根据参保情况和政策规定综合判断，具体说明如下：

一、核心区别

1. 报销范围

   • 生育保险 ：仅报销生育相关的医疗费用，包括产前检查费、分娩费、手术费、住院费及合规药品费。

   • 医保 ：覆盖更广，除生育相关费用外，还包括门诊、住院等一般医疗费用，但生育相关费用通常不在医保报销范围内。

2. 报销比例

   • 生育保险 ：通常为100%报销。

   • 医保 ：报销比例一般为70%-90%，具体因地区政策而异。

二、选择建议

1. 经济条件有限或计划生育的家庭

   生育保险仅覆盖生育相关费用，可有效减轻经济负担，尤其适合经济基础一般但希望专注生育保障的家庭。

2. 已参加医保但未参保生育保险的家庭

   需通过医保报销生育相关费用，但无法享受生育津贴。建议优先参保生育保险以获得完整保障。

3. 经济条件较好或计划多孩的家庭

   医保覆盖范围更广，可应对可能的医疗需求。但生育津贴等专项待遇需通过生育保险申请，若已参保生育保险，可同时享受两险优势。

三、注意事项

• 参保状态 ：生育保险需在生育前连续参保满1年，未参保则无法享受待遇。

• 材料要求 ：生育津贴申请需提供生育证明、工资流水等材料。

• 地区差异 ：具体报销比例和范围可能因城市政策不同存在差异，建议提前咨询当地社保机构。

生育保险是生育期间医疗费用的专项保障，而医保提供更全面的医疗保障。建议根据家庭经济状况和参保情况选择适合的保障方式。