社保和医保的报销是否可以叠加，需根据具体情况判断，主要分为以下几种情况：

一、社保与医保的报销性质差异

1. 社保包含医保

   社保中的 基本医疗保险 与医保是同一保障体系的不同表述，不存在重复参保的问题。

2. 社保不包含商业医疗险

   社保的报销额度有限，主要覆盖基础医疗保障需求，而商业医疗险是补充性保障，需额外购买。

二、具体报销规则

1. 社保与医保不可同时报销

   两者属于不同医疗保障体系， 不能同时享受报销待遇 。参保人需根据费用情况选择优先报销方式。

2. 社保与新农合的参保原则

   若同时参加职工医保和新型农村合作医疗（新农合），则 只能选择其中一种报销 ，建议优先保留职工医保。

三、报销顺序与比例

1. 报销顺序

   • 先使用 基本医疗保险 报销，再使用商业医疗保险报销。

   • 若同时参加职工医保和商业医疗险，需先通过职工医保报销，剩余部分才能申请商业医疗险。

2. 报销比例

   • 社保报销比例通常为50%-90%（具体因地区和缴费档次而异）。

   • 商业医疗险的报销比例因产品而异，部分产品可补充社保不足部分（如60%）。

四、特殊说明

• 门诊与住院报销 ：社保的 综合医疗 保障门诊和住院费用，但仅限基础报销比例；商业医疗险通常覆盖社保未报销的门诊费用。

• 大额医疗费用 ：若社保报销后费用仍较高，可通过商业医疗险进一步报销，但需符合其赔付条件。

总结

社保与医保的报销需遵循“先社保后商业”的原则，两者不可叠加。建议根据自身经济状况和医疗保障需求，合理规划参保方案，以获得最大保障。