根据最新政策规定，60岁以上老人是否需要缴纳农村医保需结合具体情况判断，主要分为以下两种情况：

一、是否需要缴纳

1. 无需缴纳的情形

   若60岁以上老人已累计缴费满当地规定年限（通常为20-30年），则无需再缴费，可享受免费医疗保障。

2. 需继续缴纳的情形

   若未达到当地规定的缴费年限，则需继续缴纳至规定年限才能享受医保待遇。

二、政策依据与补充说明

1. 新农合政策调整

   自2024年9月起，全国范围内实施新农合政策调整，60岁以上老人可免费参加新农合，个人无需缴费。但此政策仅适用于未参加过职工医保的群体。

2. 与其他医保的差异

   • 职工医保 ：60岁退休后无需缴费即可享受待遇。

   • 城乡居民医保 ：需持续缴费至终身，断缴则失去保障。

3. 缴费建议

   • 若已累计缴费满年限，可咨询当地医保部门确认免缴资格。

   • 若未达年限，建议继续缴费以避免医疗保障中断。

   • 部分地区允许60岁以上老人选择其他补充医疗保险，可提高医疗保障水平。

三、特殊情况处理

• 已参保但未缴费 ：若之前已参保但未缴费，需补缴至规定年限才能享受待遇。

• 重复参保问题 ：避免同时缴纳职工医保和城乡居民医保，否则可能影响待遇享受。

建议60岁以上老人及时咨询当地医保部门，根据自身缴费年限和政策规定，做出合适选择。