腰椎4-5节突出手术治疗是否能完全痊愈，取决于多种因素，包括手术方式、患者年龄、病情严重程度以及术后康复情况。

1. 手术方式的选择

手术方式对痊愈率有直接影响。传统开放手术创伤较大，术后恢复时间较长，而微创手术如单侧双通道脊柱内镜（UBE）和关节镜辅助手术，创伤小、恢复快，适合年轻患者。UBE联合椎板间动态稳定装置（IntraSPINE）等新技术，不仅可切除突出椎间盘，还能解决术后失稳问题，进一步降低复发率。

2. 年龄与病情

患者的年龄和病情是影响痊愈的重要因素。年轻患者因身体机能较强，术后恢复较快，而老年患者因身体机能退化，术后恢复时间可能较长。病情严重程度（如巨大脱出或压迫神经）也会影响手术效果。

3. 术后康复

术后康复是手术成功的关键。科学合理的康复训练有助于加速恢复，降低复发风险。例如，北京友谊医院的患者术后次日即可下地行走，疼痛明显缓解，这得益于先进的手术技术和规范的康复方案。

4. 手术成功案例

许多成功案例表明，腰椎4-5节突出手术效果显著。例如，北京友谊医院通过UBE微创手术成功治疗了巨大椎间盘脱出患者，术后疼痛评分从8分降至1分，恢复迅速。

总结

腰椎4-5节突出手术的痊愈率与手术方式、患者年龄、病情及术后康复密切相关。选择微创手术、科学康复，可有效提高痊愈率，改善生活质量。