50%-80%
芜湖市农村医保大病报销比例根据参保类型和医疗费用分段执行,具体如下:
一、普通门诊报销
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报销比例 :60%
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年度封顶线 :150元
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适用范围 :在定点一体化管理村卫生室就医,不设起付线。
二、住院费用报销
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起付线标准
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乡镇卫生院:200-400元
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县级二级医院:500-800元
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省级三级医院:1000-1500元
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报销比例
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乡镇卫生院:60%-65%
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县级二级医院:80%
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省级三级医院:70%-75%
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年度封顶线 :30万元
三、特殊群体与补充政策
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低保户、脱贫人口 :在基本医保基础上额外享受医疗救助,最高可覆盖95%费用。
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大病保险补充保险 :
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起付标准为2万元,未来可能随收入调整;
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报销比例分档(如50%-83%),累加支付且无封顶。
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四、其他注意事项
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市域外就医 :起付线增加1倍,报销比例降低5个百分点(如三级市属医院70%→65%);
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特殊药品报销 :目录外全自费药品(如靶向药)报销比例可达50%,需提供基因检测报告。
以上政策综合了2022-2025年最新调整,具体执行以芜湖市医疗保障局官方文件为准。