城镇医保门诊特殊病（门特）报销比例根据年龄和缴费档次有所不同，具体如下：
一、城镇职工医保
-
基础报销比例
- 初始报销比例为85%，年满50岁开始每年增加2%，每满10岁增加2%，直至100%。
-
年龄分段示例
-
50-59岁：87%
-
60-69岁：89%
-
70-79岁：91%
-
80岁以上：93%。
-
-
起付标准与年度支付限额
-
起付标准为800元（部分地区如成都为2000元）。
-
年度最高支付限额为2万元。
-
二、城乡居民医保
-
基础报销比例
-
低档次缴费：50%
-
高档次缴费：65%。
-
-
起付标准与年度支付限额
-
起付标准为300元。
-
年度最高支付限额为2万元。
-
三、其他注意事项
-
起付标准计算 ：门诊特殊病起付标准不累计，一个自然年度内第一、四类病种不计起付，第二、三类病种仅计算一次。
-
报销范围 ：需符合医保目录内的药品、诊疗项目及设施标准。
四、地区差异示例
-
深圳市 ：门特报销比例达95%（一级及以下医疗机构），普通门诊80%。
-
成都市 ：在职职工年度支付限额880元，退休人员1100元。
建议参保人员根据年龄选择缴费档次，并关注当地医保政策对特定病种（如恶性肿瘤）的额外倾斜。
