根据2025年最新政策，成都医保买药报销规则如下：

一、报销范围

1. 定点医疗机构购药

   参保人员持医保电子凭证或社会保障卡，在定点医疗机构（含社区医院）购药，符合医保目录内的药品、医疗器械、医用耗材费用可纳入报销范围。

2. 定点零售药店购药

   在符合条件的定点零售药店购药，个人负担部分可使用医保个人账户或现金支付。

二、报销比例与限额

1. 普通门诊报销比例

   • 在职职工 ：二级及以下定点医疗机构60%，三级65%

   • 退休人员 ：二级及以下60%，三级65%

   • 城乡居民医保 ：普通门诊60%（年度限额200元）

   • 大学生 ：首诊校医院60%（年度限额500元），外伤门诊超50元部分90%（年度限额800元）

2. 年度支付限额

   • 职工医保：在职职工2000元/年，退休人员2500元/年

   • 城乡居民医保：普通门诊200元/年

三、其他注意事项

1. 起付线与封顶线

   • 职工医保年度起付线200元，退休人员150元，超出部分方可报销

   • 城乡居民医保无起付线，但年度限额为200元

2. 特殊人群政策

   • 70岁以上老年人：三级医院报销50%，二级60%，一级65%

   • 学生儿童：住院18万元内，三级医院55%，二级60%，一级65%

3. 报销流程

   • 通过医保电子凭证或社保卡直接结算

   • 异地就医需提前备案，按成都政策比例结算

四、不适用情形

• 自费项目 ：如整形美容、第三方责任事故等

• 非定点机构 ：门诊、药店均无法报销

以上政策综合了2023-2025年最新调整，确保参保人员能够及时享受医保待遇。