辽宁抚顺社保基数18900元和5000元的区别主要体现在以下几个方面：
缴费金额
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养老保险：
- 基数18900元：个人缴纳金额为18900×8%=1512元，单位缴纳金额为18900×20%=3780元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×8%=400元，单位缴纳金额为5000×20%=1000元。
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医疗保险：
- 基数18900元：个人缴纳金额为18900×2%=378元，单位缴纳金额为18900×8%=1512元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×2%=100元，单位缴纳金额为5000×8%=400元。
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失业保险：
- 基数18900元：个人缴纳金额为18900×0.5%=94.5元，单位缴纳金额为18900×0.5%=94.5元。
- 基数5000元：个人缴纳金额为5000×0.5%=25元，单位缴纳金额为5000×0.5%=25元。
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工伤保险和生育保险：
- 基数18900元和5000元：均由单位全额缴纳，个人无需承担。
养老金待遇
养老金待遇的高低与个人的缴费基数、缴费年限以及当地职工平均工资等因素有关。一般来说，缴费基数越高，缴费年限越长，退休后的养老金待遇也会相应提高。选择较高的缴费基数（如18900元）可能会导致退休后领取的养老金金额增加。
医保账户
医保账户的金额也会受到缴费基数的影响。缴费基数越高，个人和单位缴纳的医保费用越多，个人账户余额也会相应增加。但是，个人多缴的部分会全部进入统筹账户，不会增加个人账户余额。
辽宁抚顺社保基数18900元和5000元在缴费金额、养老金待遇、医保账户等方面存在明显差异。
