襄阳市医保报销标准一览
襄阳市医保报销标准根据不同的医疗服务类型和参保类型(职工医保和居民医保)而有所不同。以下是详细的报销标准:
职工医保报销标准
普通门诊
- 起付线:在职职工500元,退休职工400元。
- 报销比例:
- 一级及以下医疗机构:在职职工70%,退休职工80%。
- 二级医疗机构:在职职工60%,退休职工70%。
- 三级医疗机构:在职职工50%,退休职工60%。
- 年度最高支付限额:在职职工2700元,退休职工3100元。
门诊慢特病
- 起付线:无。
- 报销比例:
- 特殊疾病(如恶性肿瘤门诊治疗等):82%。
- 慢性病:80%。
- 年度最高支付限额:与基本医保统筹最高支付限额合并。
住院
- 起付线:
- 一级及以下医院:200元。
- 二级医院:500元。
- 三级医院:1200元。
- 报销比例:
- 一级及以下医院:92%。
- 二级医院:90%。
- 三级医院:82%。
- 年度最高支付限额:20万元。
大病保险
- 起付线:8000元。
- 报销比例:60%。
- 年度最高支付限额:35万元。
居民医保报销标准
普通门诊
- 起付线:无。
- 报销比例:50%。
- 年度最高支付限额:400元。
门诊慢特病
- 起付线:无。
- 报销比例:
- 特殊疾病(如恶性肿瘤门诊治疗等):60%。
- 慢性病:60%。
- 年度最高支付限额:与基本医保统筹最高支付限额合并。
住院
- 起付线:
- 一级及以下医院:200元。
- 二级医院:500元。
- 三级医院:1200元。
- 报销比例:
- 一级及以下医院:90%。
- 二级医院:75%。
- 三级医院:60%。
- 年度最高支付限额:10万元。
大病保险
- 起付线:1.2万元。
- 报销比例:
- 1.2-3万元:60%。
- 3-10万元:65%。
-
10万元:75%。
- 年度最高支付限额:30万元。
以上是襄阳市医保报销标准的详细信息,具体报销比例和限额可能会根据政策调整而有所变化,建议及时关注当地医保部门的最新通知。