看懂乳腺癌病理报告的关键在于理解肿瘤类型、分级、分期、激素受体状态和HER2状态这5个核心指标。这些信息直接决定治疗方案和预后评估。以下是详细解读要点：
-
肿瘤类型
报告会明确标注浸润性导管癌（最常见）、小叶癌或其他特殊类型。非浸润性癌（如导管原位癌）恶性度较低，治疗方案差异较大。 -
组织学分级（1-3级）
通过显微镜观察癌细胞分化程度：
• 1级（低级别）：癌细胞接近正常，生长慢
• 3级（高级别）：细胞异型明显，侵袭性强 -
TNM分期系统
• T（肿瘤大小）：T1≤2cm，T4可能侵犯胸壁皮肤
• N（淋巴结转移）：N0无转移，N1-3表示转移数量和位置
• M（远处转移）：M0未转移，M1已转移至肺/骨等器官 -
激素受体检测
ER（雌激素受体）和PR（孕激素受体）阳性提示可进行内分泌治疗，如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，这是重要的靶向治疗依据。 -
HER2状态
免疫组化（+++）或FISH检测阳性意味着需加入曲妥珠单抗等靶向药物，阴性则无需此类治疗。
提示：报告中的Ki-67指数（增殖活性）和淋巴血管浸润等附加信息也会影响治疗决策，建议携带完整报告与主治医生逐项讨论个性化方案。
