医保目录包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录三大类,这“三大目录”明确规定了医保基金可报销的医疗费用范围,是参保人享受待遇的核心依据。
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医保药品目录:涵盖临床必需、安全有效的药品,分为甲类(全额报销)和乙类(部分自付后报销),同时明确排除滋补类、美容减肥类等非治疗性药品。
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诊疗项目目录:包含符合收费标准的诊断和治疗项目,如CT、核磁共振等大型检查,但美容矫形、健康体检等项目不予报销。
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医疗服务设施目录:限定住院床位、急救设施等必要服务,而空调费、陪护费等非医疗性费用需自付。
提示:具体报销比例和细则可能因地区政策调整,建议通过官方渠道查询最新目录内容以保障权益。