肺纤维化患者出现脚肿时,需警惕右心功能衰竭的可能,治疗核心包括利尿消肿、改善心肺功能及针对性抗纤维化。以下是具体措施:
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利尿剂治疗
常用呋塞米、螺内酯等药物促进水分排出,缓解水肿,尤其适用于心力衰竭或液体潴留患者,需严格遵医嘱调整剂量。 -
心肺功能支持
- 吸氧疗法:慢性低氧血症患者需长期低流量吸氧,缓解缺氧导致的循环障碍。
- 肺康复训练:通过呼吸肌锻炼、体位引流改善肺功能,减少急性发作风险。
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抗纤维化药物
吡非尼酮、尼达尼布可延缓肺纤维化进展,早期使用效果更佳,需长期规律服用并监测副作用。 -
生活方式调整
避免久站久坐,抬高下肢促进静脉回流;饮食可增加冬瓜等利尿食物,睡前温水泡脚辅助消肿。
若水肿持续或加重,应及时排查右心衰竭等并发症,必要时评估肺移植手术指征。早期干预可显著改善预后,但需全程配合医生监测调整方案。