根据马鞍山市医疗保障政策,职工医保统筹范围主要包括以下对象和情形:
一、参保对象
-
城镇各类用人单位及职工
包括机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休(职)人员;
-
企业及职工
覆盖国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等所有城镇企业及其职工、退休(职)人员;
-
特殊行业单位
如金融、邮电、铁路、电力等行业及其职工、退休(职)人员;
-
部队在汉单位
不含现役军人和军队在编职员、职工。
注意 :外籍人员及国家另有规定的人员不参加职工医保。
二、统筹范围
-
住院医疗费用
职工医保和城乡居民医保参保人员因无第三人责任的意外伤害住院产生的医药费用,可同时享受两种医保待遇;
-
门诊医疗费用
-
城乡居民医保门诊统筹覆盖门诊费用;
-
在校学生因无第三人责任的意外伤害可享受医疗待遇;
-
-
其他医疗费用
包括门诊特(慢)病、普通门诊等符合规定的医疗费用。
三、特殊说明
-
缴费标准 :职工医保实行分档缴费,60周岁及以上参保居民可增加80元缴费额度;
-
门诊待遇 :高校大学生普通门诊待遇按各高校具体规定执行。
以上信息综合了马鞍山市医疗保障政策的最新实施情况,确保覆盖所有符合条件的群体。