安徽大病医保报销政策明确,省外就医报销比例会因是否办理转诊手续而有所不同。已办理转诊的报销比例下降10个百分点,未办理转诊的下降20个百分点。
1. 省外就医报销比例
- 已办理转诊:医保支付比例在参保地基础上下降10个百分点。
- 未办理转诊:医保支付比例在参保地基础上下降20个百分点。
2. 备案流程
- 备案范围:包括异地安置退休人员、长期居住人员、常驻异地工作人员等。
- 备案方式:可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口办理。
- 备案有效期:长期居住人员备案长期有效;临时外出就医人员备案有效期为6个月。
3. 大病保险报销分段比例
- 起付线:1.5万元。
- 报销比例:
- 1.5万—5万元:60%;
- 5万—10万元:65%;
- 10万—20万元:75%;
- 20万元以上:80%。
4. 注意事项
- 省外就医时,应主动出示社保卡或医保电子凭证,并告知跨省异地就医身份,避免结算问题。
- 异地急诊抢救人员视同已备案,可直接享受跨省异地就医直接结算服务。
通过合理备案和了解报销政策,可最大程度保障省外就医的医保权益。