针对医保科的工作及医保制度，结合实际问题提出以下简短建议：

一、扩大医保覆盖范围

1. 纳入高风险群体 ：将高危职业人员、常出差人员等未参保人群纳入医保体系；

2. 完善商业补充保险 ：鼓励保险公司开发针对中低收入群体的健康保障产品。

二、提高医保保障水平

1. 增加报销比例 ：提高严重疾病、罕见病的报销比例，降低患者自付费用；

2. 调整药品报销政策 ：对高价药品、高值耗材（如支架等）降低个人负担比例。

三、优化医保资金管理

1. 完善基金监管 ：通过调整医保费率、增加基金投入等措施实现收支平衡；

2. 改革付费机制 ：推行按病种付费（DRGs），减少医院垫付资金压力。

四、提升服务效能

1. 改善工作条件 ：为医保科配备专用办公空间、升级电脑设备，提高工作效率；

2. 建立信息共享平台 ：实现医保、医疗机构的信息实时对接，减少手工操作错误。

五、加强政策宣传与参与

1. 多渠道宣传 ：通过媒体、社区等渠道普及医保知识，提高参保率；

2. 建立反馈机制 ：设立医保服务热线，及时收集群众意见并改进工作。

建议优先从扩大覆盖和提升保障水平入手，结合医保基金监管和支付方式改革，形成综合解决方案。医院可结合自身情况，与医保部门、保险公司等协同推进。