医保卡的资金来源分为两部分:单位缴纳和个人缴纳,具体划分如下:
一、账户构成
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统筹账户
由单位全额缴纳,用于支付参保人员符合医保目录的医疗费用报销部分。
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个人账户
由个人及单位按比例缴纳,用于支付门诊费用、药店购药、家庭共济等个人自费部分。
二、缴费比例与划拨规则
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单位缴费 :通常占职工工资总额的60%-8%(具体比例因地区政策而异),全部划入统筹账户。
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个人缴费 :职工个人缴纳8%-12%(如500元/月)。
三、特殊说明
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历史政策差异 :2023年医保改革前,单位缴费中约30%-40%会划入个人账户,改革后单位缴费不再划入个人账户。
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无个人账户类型 :单建统筹参保人员(如企业改制职工)及部分特殊群体,单位缴费全额进入统筹账户,个人无个人账户。
四、账户余额性质
医保卡内无“余额”概念,统筹账户和个人账户是两个独立账户,资金分别用于不同用途。个人账户资金属于职工个人所有,可自主支配。
医保卡资金并非全部由个人缴纳,而是单位和个人按比例共同承担,具体比例因地区政策不同而有所差异。