衡阳县医保异地就医报销比例根据就医类型和费用区间有所不同，具体如下：

一、门诊报销比例

1. 普通门诊

   不设起付线，全体参保居民均可享受门诊统筹待遇，报销比例为60%。

2. 大额医疗补助

   • 起付标准：在职职工800元，退休人员700元（60-70周岁）；

   • 报销比例：三级医院55%，二级医院65%，一级医院75%。

二、住院报销比例

1. 职工医保

   • 连续参保年限 ：每满5年提高5个百分点，累计不超过10个百分点。例如连续参保10年，三级医院可达90%报销比例；

   • 单次住院 ：

     • 三级医院：起付1600元，报销比例85%；

     • 二级医院：起付800元，报销比例80%；

     • 一级医院：起付600元，报销比例75%；

   • 二次报销 ：个人负担超8000元部分，按55%比例报销；

   • 年度最高支付限额 ：职工12万元，退休人员25万元。

2. 居民医保

   • 起付线 ：县二级医院400元，市二级医院600元，县三级医院600元；

   • 报销比例 ：

     • 三级医院：起付后8000元内按65%报销；

     • 二级医院：起付后8000元内按70%报销；

     • 一级医院：起付后8000元内按80%报销。

三、其他注意事项

1. 备案要求 ：长期异地居住、急诊抢救、恶性肿瘤等特殊情形需备案，备案后不降低报销比例；

2. 药品报销 ：乙类药品按80%报销，贵重药品70%，特殊检查/治疗70%；

3. 年度累计限额 ：职工医保个人年度累计自付超过2.5万元，大病保险按55%比例报销。

以上政策综合了衡阳县医保部门的最新规定，具体执行以医保部门官方文件为准。