职工医保门诊报销门槛费的相关政策如下：

一、门槛费标准

1. 当前统一标准

   自2025年10月1日起，全国职工医保门诊统筹起付线（门槛费）统一降至 400元 ，且按自然年度累计计算。

   • 基层医疗机构 （含社区卫生服务中心）：个人累计费用达200元即可报销；

   • 二级及三级医疗机构 ：个人累计费用达400元方可报销。

2. 地区差异调整

   • 大连市 ：2025年三级医疗机构门槛费为400元，二级200元，一级及以下200元；

   • 合肥市 ：2023年10月1日前已降至400元，且个人累计未达400元可继续享受报销；

   • 其他地区 ：如河北（退休人员500元）、广东（无门槛费）等，标准各异。

二、报销比例与封顶线

1. 报销比例

   • 在职职工 ：

     • 三级医院55%

     • 二级及以下60%

     • 基层医疗机构70%；

   • 退休职工 ：

     • 三级医院60%

     • 二级及以下70%。

2. 年度支付限额（封顶线）

   • 在职职工：1.2万元

   • 退休职工：1.5万元。

三、特殊说明

• 累计计算规则 ：门诊费用按自然年度累计，不同级别医疗机构需分别累计达标；

• 自费项目不报销 ：如丙类药品（全额自费）、乙类药品自费部分等；

• 门诊统筹范围 ：不包含门诊大病保险、医疗救助基金支付范围。

四、政策调整影响

• 降低门槛 ：部分城市（如合肥、大连）通过降低门槛费扩大了报销覆盖范围；

• 连续就诊优惠 ：个人累计未达门槛费的门诊费用可结转下一年度继续报销。

以上政策适用于全国职工医保，具体执行以当地最新规定为准。