城乡居民医保住院报销比例根据医疗机构级别、缴费类型及参保人群有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线与报销比例

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 （一级医疗机构）：起付线200元，报销比例90%

   • 县级/市级/省级/三级医院 ：起付线分别为500元、700元、1000元、2000元，报销比例依次为80%、70%、60%、55%

   • 大学生 ：在指定医院就诊报销比例90%

2. 退休人员优惠

   • 退休人员在上述级别医院住院时，报销比例分别提高2个百分点（如一级92%、二级87%等）

二、年度支付限额

• 普通住院 ：最高支付限额为15万元（城乡居民医保）

• 大病保险 ：起付线1.5万元，分段报销比例60%-80%，年度封顶30万元

三、其他注意事项

1. 转诊与异地就医

   • 未经基层转诊直接在三级医院住院，报销比例降低10%

   • 异地长期居住备案人员按参保地政策执行

   • 未备案转院或二次及以上住院，报销比例降低15%-20%

2. 特殊群体

   • 学生/儿童：三级医院报销比例55%，二级60%，一级65%

   • 70岁以上老人：三级医院报销比例50%，二级60%，一级65%

四、示例计算

某参保人员因疾病在三级医院住院，医疗费用为20万元：

• 起付线2000元 ，剩余19.8万元可报销

• 报销比例60% ，则基金支付约11.88万元

• 年度封顶30万元 ，实际支付约8.12万元

以上政策综合了不同地区的统一标准及本地调整，具体以参保地最新规定为准。