广西城镇医保在广东 可以使用 ，但需根据就医地政策选择直接结算或手工报销两种方式：

一、直接结算方式（适用于符合条件的医疗机构）

1. 广东已实现跨省异地就医医保直接结算全覆盖

   广东省医疗保障局于2024年7月1日起实现跨省异地就医医保直接结算县域全覆盖，覆盖住院、普通门诊、门诊慢特病等医疗费用。

2. 广西参保人员办理备案

   广西参保人员需在广东就医前通过全国医保平台（如“粤省事”）办理异地就医备案，选择广东作为就医地。

3. 直接结算流程

   • 在广东的定点医疗机构就医时，使用广西医保卡直接结算符合规定的医疗费用，个人只需支付自费部分。

二、手工报销方式（未办理备案或不符合直接结算条件的情况）

1. 全额垫付

   若未提前备案或就医地不支持直接结算，需在广东全额垫付医疗费用。

2. 回广西报销

   将医疗费用票据带回广西，通过广西医保经办机构申请报销。

三、注意事项

• 异地就医备案 ：需在12个月内办理，长期异地居住人员建议每年更新备案信息。

• 报销范围 ：仅限符合医保药品目录、诊疗项目及服务设施标准的费用，境外就医、第三方责任等特殊情形需另行处理。

• 政策差异 ：不同城市可能存在具体报销比例或起付线的差异，建议提前咨询两地医保部门。

建议广西参保人员根据实际情况选择直接结算或手工报销，并关注两地医保政策的最新调整。