根据相关社保政策，单位未依法缴纳医保时，医疗费用的报销情况需分情形讨论：

一、医疗费用报销的基本原则

1. 现收现付制限制

   城镇职工医保采用现收现付制，断缴期间产生的医疗费用无法通过医保报销。例如，若10月份断缴，11月份补缴，则10月份医疗费用仍需自费。

2. 等待期影响

   初次参保者需连续缴费满6个月才能享受医保报销待遇，但断缴期间已产生的费用不在此列。

二、单位未缴医保的应对措施

1. 确认缴费状态

   首次需通过社保部门或单位核查社保缴纳记录，确认是否存在漏缴或未参保情况。

2. 补缴与待遇恢复

   • 补缴时间 ：断缴后需重新参保，部分地区要求补缴后30天或半年内可恢复门诊报销，但已发生的费用仍无法报销。

   • 已发生费用处理 ：断缴期间产生的医疗费用需自费，出院后无法通过医保补缴。

3. 法律途径维权

   若单位长期未缴社保，可收集劳动合同、工资条、社保缴费记录等证据，向劳动监察部门投诉或提起劳动仲裁，要求单位补缴社保并赔偿医疗费用。

三、其他注意事项

• 医保卡状态 ：断缴期间社保卡可能无法正常使用，需补缴并激活后方可使用。

• 政策差异 ：不同地区对断缴补缴政策存在差异，建议咨询当地社保部门确认具体规定。

单位未缴医保时，已发生的医疗费用需自费，后续可通过补缴恢复医保待遇。建议及时与单位沟通并依法维权，避免影响医疗保障权益。