石家庄社保报销标准主要涵盖医疗、生育、工伤三大类,其中医疗保险住院报销比例最高达90%,门诊特定病种年度限额超2万元;生育津贴按单位平均工资计发,顺产/剖宫产分别享158天、173天带薪产假;工伤保险覆盖全额医疗费及伤残补助金。
一、医疗保险报销标准
- 住院报销:三级医院起付线900元,报销比例85%-90%,年度封顶线40万元;
- 门诊待遇:普通门诊年度限额1200元,高血压等慢性病专项报销额度超2万元;
- 异地就医:备案后可直接结算,未备案先自付10%再按本地比例报销。
二、生育保险福利细则
- 生育医疗费:顺产定额补贴3000元,剖宫产4500元,多胞胎每胎增发15%;
- 津贴计算:按单位上年度月均工资÷30×产假天数发放,失业配偶可享50%医疗费报销。
三、工伤保险赔付要点
- 医疗费用:工伤认定后全额报销,含康复治疗费;
- 伤残补助:一级伤残补助27个月工资,十级伤残为7个月;
- 工亡待遇:一次性补助金为全国城镇居民人均可支配收入20倍。
提示:具体报销需提供社保卡、病历、费用清单等材料,建议通过“石家庄人社”APP提前查询细则。