大额医疗费用补助的自费报销门槛和比例根据参保类型和地区政策有所不同，具体如下：

一、职工大额医疗费用补助

1. 起付标准

   • 一般职工：6000元

   • 退休人员：1300元（70岁以下）

2. 报销比例

   • 超过起付标准后，按以下比例报销：

     • 6000-24000元：75%

     • 24000-40000元：80%

     • 40000-56000元：85%

     • 56000-72000元：90%

     • 72000元以上：95%

3. 最高支付限额

   • 年度累计最高支付额度为49万元

4. 其他说明

   • 门诊、急诊医疗费用累计超过2000元（在职职工）或1300元（退休人员）可申请

   • 特困、低保等特殊群体起付线降至1万元，报销比例80%

二、居民大病保险

1. 起付标准

   • 按城乡居民人均可支配收入确定，例如某地标准为1.5万元

2. 报销比例

   • 超过起付标准后，按以下比例报销：

     • 1.5万-3万元：80%

     • 3万-4万元：85%

     • 4万-6万元：90%

     • 6万-10万元：95%

3. 最高支付限额

   • 年度累计最高支付额度为90万元

三、其他注意事项

• 报销范围 ：包括住院费用、门诊慢特病（如肾透析、癌症化疗等）及部分特殊药品费用

• 结算方式 ：通常由定点医院垫付自付部分后统一报销

• 封顶线差异 ：职工医保封顶线为上年度职工平均工资的4倍，居民医保封顶线为当地人均可支配收入的10倍

以上政策以海南省为例，其他地区可能存在差异。建议参保人员咨询当地医保部门，确认具体细则。