广州市生育保险的报销金额根据生育类型、医疗机构等级及费用项目有所不同,具体如下:
一、生育医疗费用报销标准
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产前检查费用
符合广州市生育保险规定的产前检查项目(如B超、唐筛等)可报销,累计最高支付限额为 3600元 (2025年最新标准)。
例如:常规血液检查、超声检查等费用可全额报销。
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分娩住院费用
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顺产 :定额报销约 2600元 (2025年标准);
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剖宫产 :定额报销约 4100元 (二级医院);
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其他分娩情况 :如引产、流产等也有明确标准(如妊娠3个月以上引产约1700元)。
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计划生育手术费用
- 放置宫内节育器补贴 300元 ,取出补贴 250元 ,输卵管结扎补贴 1500元 等。
二、生育津贴计算
生育津贴按用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。例如:
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月平均工资 :12000元/月
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产假天数 :178天
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生育津贴 :12000÷30×178 ≈ 71200元 。
注意事项 :
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生育津贴低于职工本人工资标准的,差额部分由企业补足;
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需在生育或手术次月起1年内申请报销。
三、其他说明
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报销比例 :用人单位按职工缴费基数的0.8%缴纳生育保险费,个人不缴费;
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覆盖范围 :适用于广州市所有参保职工,无论企业规模。
以上信息综合了2025年最新政策及广州市生育保险的常规操作标准。